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子宫输卵管造影用碘油好还是碘水好?

发布时间:2018-05-24 15:35| 位朋友查看

简介:经常??朋友问??输卵管造影用碘油和碘水哪??更好?输卵管??许多姐妹不孕??原因之??,于??姐妹????做输卵管造影时都会纠结????问题,到底??碘油造影好还????碘水造影好。今天,??????来聊聊??两种造影剂??什么区别,哪种造影更好。 输卵管造影从20世纪50年代沿用至今,??……

经常??朋友问??输卵管造影用碘油和碘水哪??更好?输卵管??许多姐妹不孕??原因之??,于??姐妹????做输卵管造影时都会纠结????问题,到底??碘油造影好还????碘水造影好。今天,??????来聊聊??两种造影剂??什么区别,哪种造影更好。  输卵管造影从20世纪50年代沿用至今,??通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂,行X线透视及摄片,根据造影剂??子宫、输卵管及盆腔内??显影情况??解输卵管??否通畅、阻塞部位及宫腔形态。其操作简单,费用低,能比较清楚显示子宫腔形态和输卵管管腔结构,????改善??盆腹腔环境,可能提高受孕几率,因此被广泛应用。

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??子宫输卵管造影中,造影剂??选择至关重要。目前,国内外均使用碘造影剂,常见??造影剂分为离子型(碘化油、泛影葡胺等)和非离子型(碘佛醇、碘海醇等)造影剂。 其中碘化油为脂溶性即俗称??“碘油”,??影葡胺、碘佛醇、碘海醇为水溶性造影剂即俗称“碘水”。 ??两者到底??什么不同呢? 子宫输卵管碘油造影(造影剂—碘化油) 优点:碘化油粘稠度高、流速缓慢、显影密度高??均匀、子宫输卵管充盈较好;输卵管走行、内膜情况、病变区域、阻塞位置显示清晰, 易于明确诊断。 因造影剂流速慢,易掌握拍片时机,类似摄影师捕捉慢镜头比捕捉快镜头更容易??样。尤其??第??天再拍??张腹部平片,更容易观察??没??腹膜??缺损和不光滑??征象。 造影剂粘稠度高,张力大,??定程度上可以使输卵管黏膜轻度粘连时被分离扩张,加之碘????定??局部消炎作用, 所以碘化油对输卵管及远端周围组织炎症????定??治疗作用,术后??自然怀孕率高于碘水造影。 “碘油”,价格比较便宜比较容易接受,对于继发不孕,??怀疑??输卵管问题??女性,碘油造影更为合适。   缺点:??般要术前常规做碘过敏试验,许多女性因为过敏??不能使用碘油。 碘油弥散较慢,24小时后还要拍腹部平片;术中如果??多量碘油入静脉,油栓到体内循环中可能引起呛咳、胸闷、呼吸困难及肺栓塞等风险。 同时因为停流时间长,吸收缓慢,极少数人可能引起异物反应形成慢性肉芽肿,部分输卵管梗阻女性??术后半年甚至数年盆腔内仍??碘油残留。  

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子宫输卵管碘水造影(造影剂—泛影葡胺、碘佛醇、碘海醇等) 优点:造影剂为水溶性,粘稠度低,流速快、弥散快,术后20 min即可摄弥散片,当日便能报告检查结果,方便快捷。??盆腔内停留时间短,??般24小时内全部吸收。 无需做过敏试验;因其为水溶性??特点,故发生栓塞??可能性较小,即使发生静脉内逆流,??般??不会形成栓塞。 缺点:水溶性造影剂较油性造影剂价格昂贵,粘稠度低,流速快,推注后即刻显影,子宫输卵管边缘部分显影欠佳,细微病变不易观察,??遗漏对侧输卵管阻塞??诊断。 术中后仍然存??过敏反应??可能,特别??过敏体质、哮喘、糖尿病、高血压病史等高危人群需提高警惕,术前充分做好抢救准备,尽可能减少不良反应??发生。 最后输卵管造影术后注意事项: 1、造影后禁盆浴及性生活两周,可酌情给予抗生素预防感染。多注意卫生情况,避免炎症感染。 2、??时因输卵管痉挛造成输卵管不通??假象,必要时重复进行。 3、造影检查后??周内??少量阴道出血如无其它不适属正常现象,如出血量较多超过月经量????其它不适应该与????诊??医生联系。 4、造影检查后好避孕????月,以减少X线照射??可能产生????影响。但??临床上观察发现造影后当月怀孕??女性,并没??增加胎儿异常??危险。 所以,子宫输卵管碘油造影诊断更准确、更客观,更??利于临床上??诊断和治疗。??子宫输卵管碘水造影并发症相对较少,安全性更好。理想??造影剂应??无刺激性、无毒, 能被人体全部吸收并排出,具??足够对比度,粘稠度适当??。 ??经验??医生会根据患者朋友??实际情况选择不同??造影剂,并结合您??造影结果选择适合您??助孕方法,所以朋友??只需要遵照医嘱??好啦。 参考文献: 碘油与碘水??子宫输卵管造影中??对比及改良造影法??应用价值 刘琳香 , 赵菊环 , 张国富 - 《介入放射学杂志》 - 2010 子宫输卵管碘油造影与碘水造影及再通术??、应用价值比较 甘明珠 - 《实用医技杂志》 - 2008 碘水剂用于选择性输卵管造影??评价 潘建虎 , 陆雪华 , 吴锦章 - 《介入放射学杂志》 - 2001

【本文"子宫输卵管造影用碘油好还是碘水好?"的责任编辑:试管婴儿之家】

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