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人工授精和试管婴儿,应该如何选择?

发布时间:2018-08-03 15:04| 位朋友查看

简介:人工授精和试管婴儿,应该如何选择?越自然的受孕方式,越符合自然规律,生育后代越健康。但不得已要采用辅助生殖技术时,该用人工授精还是试管婴儿呢?如果按照生育方式的自然程度由高到低、花费由低到高进行排序,依次是人工授精、试管婴儿。而且,两者有各……

人工授精和试管婴儿,应该如何选择?

  越自然的受孕方式,越符合自然规律,生育后代越健康。但不得已要采用辅助生殖技术时,该用人工授精还是试管婴儿呢?

  如果按照生育方式的自然程度由高到低、花费由低到高进行排序,依次是人工授精、试管婴儿。而且,两者有各自的适应症。

人工授精和试管婴儿,应该如何选择?

  1人工授精:输卵管通畅才能做

  人工授精(IUI),就是先将男方射出来的精液,在生殖中心实验室进行洗涤和优化处理,挑选出活动能力最好的那部分精子,通过注射装置输送到女方的子宫腔内,让精子和卵子在女方体内自然结合。

  做人工授精的前提条件,包括男方射出精液中有足够多的活动精子、女方至少有一侧输卵管通畅且该侧卵巢排卵正常、女方子宫正常或虽有异常但是不影响人工授精操作和胎儿孕育。

  如果有下列情况,可以做人工授精:

  · 轻中度的男方精子或精液异常,如各种少弱畸形精子症、精液液化时间长或不液化;

  · 男方性功能障碍,可以把精液射出体外,但是不能把精液射入女方阴道,如尿道下裂、逆行射精、阴茎勃起功能障碍、早泄、性交时射精困难;

  · 女方阴道痉挛或解剖结构异常,使精液不能进入阴道;

  · 女方宫颈因素阻碍精子进入子宫,如宫颈狭窄、宫颈黏液稠厚等;

  · 女方排卵障碍;

  · 女方轻中度子宫内膜异位症;

  · 免疫因素,如男性精液中抗精子抗体阳性、女性宫颈黏液中抗精子抗体阳性;

  · 不明原因性不孕不育。

  如果做了三次人工授精都失败,一般就要做第一代试管婴儿(IVF-ET)。当然,有的人可以继续再尝试几次人工授精。

  2试管婴儿:“一女二男三遗传”

  “试管婴儿”并不是真正在试管里长大的婴儿,是体外受精与胚胎移植技术的俗称。其过程是从女方卵巢内取出几个卵子,在实验室里让它们与男方的精子结合,形成胚胎,然后将胚胎转移到女方子宫内,使之在子宫内着床和妊娠。

人工授精和试管婴儿,应该如何选择?

  过去,试管婴儿技术被分为三代,目前这种三代的分类方法已不被接受了。但为表述方便,本文暂时沿用这三代技术的分类方法,各自针对不同的生育难题,粗略概括为“一女二男三遗传”。

  第一代试管婴儿技术

  所谓的第一代试管婴儿技术,即常规试管婴儿技术(IVF-ET),是通过药物促排卵和取卵手术把女方的卵子取出来,放到优选处理后的精液中,然后在一个培养皿中授精并发育成胚胎,再从中选择优质的胚胎移植回女方的子宫内,让其着床发育。

  这种技术只是提供一个平台让精子跟卵子很好地结合,医生不直接干预哪个精子跟卵子结合。常规试管婴儿主要适用于女性输卵管因素的不孕症, 例如输卵管结扎或炎症造成的输卵管不通畅。

  第二代试管婴儿技术

  所谓的第二代试管婴儿技术,即卵胞质内单精子注射(ICSI),是在显微镜下,医生直接将单个精子注射入卵胞质内使其授精,就是这个精子必须靠人帮忙,才能跟卵子结合。

  主要适用于严重的男性不育症,例如严重的少、弱、畸形精子症,严重的精子顶体异常,通过睾丸或者附睾取精手术可以获得成熟精子的无精子症患者。

  第三代试管婴儿技术

  所谓的第三代试管婴儿技术,即胚胎植入前遗传学诊断(PGD),是通过上述试管婴儿技术获得胚胎后,对胚胎进行了遗传学诊断,挑出健康的胚胎再移植回子宫内。主要适用于染色体易位、地中海贫血等遗传病。

  3人工授精和试管婴儿,花费多少

 
不同的辅助生殖技术的成功率和费用是不同的,人工授精的妊娠率(即让女方怀孕的百分率)为12.48%,常规试管婴儿的妊娠率为47.32%,卵胞质内单精子注射(ICSI)妊娠率为46.23%,胚胎植入前遗传学诊断(PGD)妊娠率为37.16%。

  包括检查和治疗费用在内,每次人工授精的费用约3000~5000元,常规试管婴儿和卵胞质内单精子注射(ICSI)的费用约2.5万~3万元,胚胎植入前遗传学诊断(PGD)的费用约3.8万~5万元。当然,由于每个人的病情不同,具体费用也会有所差异。

【本文"人工授精和试管婴儿,应该如何选择?"的责任编辑:试管婴儿之家】

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