人工授精还是试管婴儿?
小丽是一位原发闭经的不孕患者。结婚前她就把这个难言之隐告诉了老公,老公通情达理,说做丁克一族也好。婚后两人相亲相爱,但小丽一直希望能生一个孩子,因此来到我院生殖医学中心求助。
经检查发现,小丽是低促性腺激素性闭经,就是垂体一直不发信号给卵巢,卵巢就没有卵泡发育,导致长期闭经,但她两侧的输卵管都是通畅的,因此,医生决定给她做人工授精。经过促排卵治疗,第一次人工授精小丽就怀孕了,十月怀胎后顺利生下宝宝。
大家一提起生殖医学中心往往只会想到试管婴儿。的确,目前试管婴儿技术已经比较成熟,帮助许多不孕的女性怀上了孩子。不过,生殖医学中心的医生还有另外一个法宝——人工授精。
人工授精是公认的简便、经济、有效的助孕手段,适合诸如男性精子轻度异常、女方宫颈原因不孕、性交障碍、不明原因不孕的夫妇等。有些人以为人工授精就是试管婴儿,其实两者是存在差别的。目前常用的人工授精是宫腔内受精,也就是在女方卵泡期开始用阴道超声监测卵泡,必要时加用少量的促排卵药物辅助卵泡生长,等到女性排卵期,男方来生殖医学中心用手淫的方法取精,然后生殖医学中心实验室的工作人员从中挑出好的精子,注入女方宫腔。因此,精子的精锐部队避开了阴道和宫颈两个“天险”,直接“空降”到子宫,随后它们竞先奔向输卵管,去和卵子相会。这里还是有个优胜劣汰的竞争机制,只有最先钻入卵子的精子才能完成受精。有些不孕夫妇听到人工两个字,就有顾虑,害怕人工方法的介入,就不是自然受孕了。其实根本无须担心。
了解上述操作流程,就会发现人工授精其实也很自然,只是生殖医生在受精时给了一个推动力而已。既然还是精子和卵子自由恋爱结合,那相亲的场地(输卵管)少不得,所以人工授精要求女方至少一侧输卵管是通畅的。
不过,对于两侧输卵管堵塞、严重子宫内膜异位症、男方重度少弱精等严重影响生育的情况,试管婴儿依然是首选的辅助生殖手段。促排卵方案有长有短,流程基本相似,就是用药物促进卵泡生长,待卵泡成熟后,经阴道穿刺取出卵子,取卵当日男方取精,卵和精子放在一起孵育3天,然后将胚胎移植到子宫腔内。
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