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出国看病资讯:新疗法可使脑瘤患者获得更长生存期

发布时间:2018-12-13 21:04| 位朋友查看

简介:IV级胶质瘤,或称为胶质母细胞瘤,是成人中最常见和最致命的脑癌之一。在现有的治疗方法下,确诊后5年生存率不到十分之一。现在有两种新方法有望延长胶质母细胞……

IV级胶质瘤,或称为胶质母细胞瘤,是成人中最常见和最致命的脑癌之一。 在现有的治疗方法下,确诊后5年生存率不到十分之一。 现在有两种新方法有望延长胶质母细胞瘤患者的生命。

新疗法可使脑瘤患者获得更长生存期

第一个方案是一种被称为肿瘤治疗电场(TTF)的新技术。 这些低强度电场被认为可通过阻断细胞分裂来减缓癌症生长。治疗时患者需在头部连续18小时佩戴一种装置,TTF就是通过皮肤从这种装置传递到脑肿瘤。 一项TTF临床试验的初步结果使得FDA于2015年批准该装置,用于联合替莫唑胺化疗,在手术、化疗和放疗后,治疗新诊断的胶质母细胞瘤患者。

2017年,研究人员报道了这项临床试验的长期随访结果。使用该装置的患者与单独接受化疗的患者相比,死亡风险降低了37%,TTF联合化疗组的中位生存期为21个月,而单独使用化疗则为16个月。治疗中增加TTF也使5年生存率翻倍,从5%增加到13%。

第二个进展是发现在老年胶质母细胞瘤患者治疗中,短程放疗加替莫唑胺化疗,比单独放疗的生存期更长。老年胶质母细胞瘤患者的预后较差,对老年患者的最佳治疗仍存在疑问。

在该研究中,相比单独接受放疗的患者,接受替莫唑胺+放疗的患者死亡风险降低33%,并且寿命更长(中位生存期为9.3个月,单独放疗组为7.6个月),而两组的生活质量相似。 研究人员还证实了之前的研究结果,即一种基因组生物标志物——O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(MGMT)基因的甲基化,预示着胶质母细胞瘤患者的预后更好。 在甲基化MGMT患者中,放疗+替莫唑胺的中位生存期为13.5个月,而单独放疗为7.7个月。

放疗联合化疗减缓胶质瘤生长

III级胶质瘤,或称间变性胶质瘤,通常发生在年轻人中。这种类型的脑肿瘤生长迅速,即使经过治疗仍可复发变成胶质母细胞瘤。

对于具有某种基因组异常的间变性胶质瘤患者,即1p19q共缺失(染色体臂1p和19q丢失),有明确证据表明在放射治疗中加入化疗可提高生存率。然而,对于没有1p19q共缺失的间变性胶质瘤患者来说,术后辅助化疗价值存在相互矛盾的报道。

现在一项大型临床试验的初步结果阐明了替莫唑胺辅助化疗在该患者群体中的作用。

相比单独接受放疗的患者,替莫唑胺加放疗组的5年生存率显着增加,为56%,单独放疗只有44%。放疗后加用替莫唑胺可将疾病进展延缓2年以上。替莫唑胺耐受性良好,仅有12%的患者出现严重不良反应。这些研究结果已经确定该方案可作为没有1p19q共缺失的间变性胶质母细胞瘤患者的新标准治疗。

【本文"出国看病资讯:新疗法可使脑瘤患者获得更长生存期"的责任编辑:试管婴儿之家】

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